La Junta Directiva de la Asociación de Empleados de la Caja de Seguro Social- AECSS- manifiesta a la ciudadanía del país a través de este comunicado su total desacuerdo con los llamados cambios al sistema de salud anunciados por el presidente Martín Torrijos y llama a la población a participar activamente en defensa de la salud pública, gratuita, solidaria y de calidad en una marcha el 6 de diciembre, desde la Plaza Porras.

Las razones son las siguientes:

1. La crisis actual en salud por la que atraviesa el país con 43 víctimas producto de la ingesta de medicamentos contaminados es el resultado de la flexibilización de los controles de calidad y la regulación a partir de finales de la década de los 80 y principios de los 90 con la implementación de las políticas de "apertura de mercados".

2. Esta contaminación es producto de esta flexibilización en la regulación de los controles de calidad lo que nos indica que esconder este hecho sientan las bases para que ocurra otra tragedia como es el caso de la producción agropecuaria (vacas locas, peste bovina por ejemplo.) Esta discusión está vigente por la incorporación del país a la Organización Mundial del Comercio y ante la pretensión de firmar un tratado de libre comercio en la cual los Estados Unidos plantea la eliminación de los controles por parte de nuestro país.

3. En el anuncio del ejecutivo no hay ninguna alusión a la identificación de los responsables de la muerte de los panameños y panameñas en el caso de los medicamentos de la Caja de Seguro Social como en el bus del Corredor norte. Tampoco se ha producido siquiera separación del cargo a ningún funcionario ni en el Ministerio de Salud ni en la Caja de Seguro Social y no se ha tomado ninguna medida para evitar tragedias como esta en la producción de
medicamentos en laboratorios privados panameños y extranjeros.

4. El presidente Martín Torrijos anuncia el cierre definitivo del Laboratorio de Producción y a la vez señala "vamos a corregir utilizando distintas farmacias.." Le recordamos al presidente que a pesar de que la Ley 51 del 27 de diciembre del 2005, Orgánica de la Caja de Seguro Social, no desarrolla la verdadera autonomía de la Caja de Seguro Social; la misma establece en su artículo 2 que la Caja de Seguro Social es una entidad de derecho público, autónoma del estado, en lo administrativo, funcional, económico y financiero con personería jurídica y patrimonio propio. Al respecto no hemos escuchado pronunciamiento de la Junta Directiva de la Caja de Seguro Social.

5. Sin embargo, sí hemos visto una actitud privatizadora en lo inmediato al emitir una resolución de cierre del COIF a partir del 30 de noviembre, sin presentar alternativa de cambio de lugar.

6. Como parte de sus prerrogativas y facultades de la CSS está "administrar y mantener sus fondos separados e independientes del gobierno central con el deber de adminisriesgos trarlo con transparencia". Por tanto no le corresponde al ejecutivo tomar decisiones propias de la Institución como es el caso del anunciado cierre del laboratorio de producción y la subrogación de las farmacias. Es más la Ley 51 Orgánica de la Caja de Seguro Social en su artículo 70, prohíbe expresamente la externalización de los servicios y obliga a la Caja a "acelerar los procesos que permitan eliminar lo más rápidamente posible la adquisición externa de dichos servicios.”

7. En cuanto al anuncio de "organizar los servicios de salud del Ministerio de Salud y de la Caja de Seguro Social a través de un sistemaúnico de servicios públicos de salud". Le recordamos al ejecutivo que la Ley 51 establece que "con el fin de evitar duplicidad de servicios, costos innecesarios carencias o insuficiencias de servicios, la institución podrá establecer acuerdos de coordinación y reciprocidad de servicios con el sector salud del estado, sin menoscabo de la autonomía funcional y económica de los costos de los servicios que se obtengan o brinden..." ¿Cual es el sentido entonces de nombrar una comisión de “garantes” cuando es potestad por ley la coordinación institucional?.

8. El presidente Torrijos anunció a su vez que ha creado "Un grupo técnico de garante" cuyos componentes han vanguardizado la privatización de los servicios de salud y algunos de ellos con rangos de ministros, en su momento, implementaron esquemas de salud que demostraron ser ineficientes y descapitalizaron a la Caja de Seguro Social.

9. Cierto que la salud de los panameños no tiene precio por lo que exigimos que a los moradores de las garzas de Pacora se les dote de manera inmediata de agua potable y de calles de acceso. Que se exija el cumplimiento de las medidas de salud y seguridad a aquellas empresas de la construcción y demás sectores que generan riesgos de muerte y enfermedades. Exigimos que no haya más niños desnutridos y muertos por diarrea o enfermedades prevenibles.

10. Proponemos un sistema de salud con la atención primaria como estrategia “la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesto al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país pueda soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de auto-responsabilidad y auto- determinación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como el desarrollo social y económico global de la comunidad, representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria". (Declaración de Alma Ata de la OMS)

11. Este modelo de atención debe contemplar la conservación del medio ambiente, la satisfacción de la demanda, la calidad en el proceso de salud, y la participación de la comunidad en la toma de decisiones.

12. Exigimos a su vez que las autoridades de salud expliquen a la población las secuelas no solo a nivel de riñón sino del sistema neurológico a corto, mediano y largo plazo que com-prometen su calidad de vida familiar y laboral y se convierten para la Caja en un compromiso económico con la invalidez que pueda producir las secuelas de la intoxicación.

13. La indemnización no es sólo a los fallecidos sino a todos los afectados y los expuestos que fueron miles de personas niños adolescentes adultos y ancianos.

Panamá, 14 de noviembre de 2006.

MARCHA 6 DE DICIEMBRE EN DEFENSA DE LA SALUD PÚBLICA, GRATUITA, SOLIDARIA Y DE CALIDAD